Axit folic: Mọi thứ bạn cần biết

Axit folic là một vitamin tan trong nước. Đó là một phiên bản tổng hợp của folate, một trong những vitamin B ( 1 ).

Bởi vì cơ thể bạn không thể tạo ra folate, bạn cần phải lấy nó từ chế độ ăn uống của bạn.

Một số thực phẩm tự nhiên có chứa folate. Axit folic được thêm vào các loại thực phẩm khác. Bạn cũng có thể nhận được axit folic từ các chất bổ sung chế độ ăn uống ( 2 ).

Sự khác biệt giữa folate và axit folic là gì?

Mặc dù các thuật ngữ ” folate” và “axit folic” thường được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng chúng thực sự là các dạng khác nhau của cùng một loại vitamin: vitamin B9.

Axit folic có cấu trúc khác với folate và có tác dụng hơi khác nhau trong cơ thể bạn. “Folate” là tên chung bao gồm tất cả các dạng vitamin B9, bao gồm axit folic và 5-MTHF. Axit folic là một dạng tổng hợp cụ thể của vitamin này ( 1 , 2 , 3 ).

Bạn có thể tìm thấy folate trong thực phẩm thực vật và động vật như thế này ( 1 ):

• rau bina
• Kale
• Broccoli
• Avocado
• trái cây họ cam quýt
• Trứng
• gan bò

Axit folic được thêm vào thực phẩm như bột mì, ngũ cốc ăn sáng sẵn sàng và bánh mì ( 4 , 5 ).

Nó cũng có trong các chất bổ sung chế độ ăn uống, chẳng hạn như vitamin tổng hợp ( 1 , 4 ).

Cơ thể sử dụng folate để làm gì?

Cơ thể bạn sử dụng folate để ( 1 ):

• chế tạo và sửa chữa DNA
• Giúp các tế bào phát triển, phân chia và hoạt động bình thường
• sản xuất một số protein
• giúp hồng cầu trưởng thành

Thiếu folate có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm ( 1 , 2 , 6 , 7 ):

• thiếu máu
• tăng nguy cơ mắc bệnh tim và một số bệnh ung thư
• phát triển bất thường ở trẻ sơ sinh nếu người mang thai không nhận đủ folate

Nhiều quốc gia, bao gồm cả Hoa Kỳ, yêu cầu một số sản phẩm ngũ cốc nhất định phải được tăng cường axit folic. Tăng cường axit folic giúp ngăn ngừa bất thường ống thần kinh ở trẻ sơ sinh ( 7 , 8 ).

Tóm tắt

Axit folic là một phiên bản tổng hợp của vitamin B folate, xuất hiện tự nhiên trong rau xanh, trứng và trái cây họ cam quýt, trong số các loại thực phẩm khác. Nó rất cần thiết cho các chức năng quan trọng trong cơ thể.

Trợ cấp chế độ ăn uống được đề nghị (RDA) cho folate được liệt kê trong Tương đương Folate trong chế độ ăn uống (DFEs). Đơn vị đo lường này giải thích cho sự khác biệt trong cách cơ thể bạn hấp thụ folate từ thực phẩm và axit folic từ thực phẩm tăng cường và chất bổ sung.

Cơ thể bạn hấp thụ folate tự nhiên khoảng một nửa cũng như axit folic từ các chất bổ sung ( 1 ).

Người lớn cần khoảng 400 mcg DFE folate mỗi ngày. Trong thời gian mang thai và cho con bú, nhu cầu folate có thể tăng lên. RDA trong khi mang thai là 600 mcg DFE ( 1 , 6 , 7 , 9 ).

Cơ thể bạn lưu trữ 15-30 mg folate. Hầu hết folate đó nằm trong gan của bạn, và phần còn lại là trong máu và các mô của bạn ( 1 ).

RDA cho folate cho trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên là (1):

• Trẻ sơ sinh đến 6 tháng: 65 mcg DFE
• 7-12 tháng tuổi: 80 mcg DFE
• 1–3 tuổi: 150 mcg DFE
• 4–8 tuổi: 200 mcg DFE
• 9–13 tuổi: 300 mcg DFE
• 14–18 tuổi: 400 mcg DFE

Tóm tắt

Người lớn cần khoảng 400 mcg DFE folate mỗi ngày.

Cả axit folic và folate đều được sử dụng trong các chất bổ sung. Mặc dù hai chất dinh dưỡng này điều trị cùng một tình trạng, chúng được chuyển hóa khác nhau trong cơ thể và có thể ảnh hưởng đến sức khỏe theo những cách khác nhau ( 1 ).

Dưới đây là một số cách sử dụng phổ biến và lợi ích của việc bổ sung axit folic.

Điều trị thiếu folate

Thiếu folate có thể xảy ra vì nhiều lý do. Một số nguyên nhân có thể gây thiếu folate là ( 1 , 2 ):

• thiếu folate trong chế độ ăn uống của bạn
• Các bệnh hoặc phẫu thuật ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn hấp thụ folate, bao gồm bệnh celiac, hội chứng ruột ngắn và phẫu thuật bắc cầu dạ dày
• Không có axit dạ dày (achlorhydria) hoặc axit dạ dày thấp (hypochlorhydria)
• thuốc ảnh hưởng đến sự hấp thụ folate, bao gồm methotrexate và sulfasalazine (Azulfadine)
• rối loạn sử dụng rượu
• sự có thai
• thiếu máu tán huyết
• lọc máu

Tiêu thụ quá ít folate có thể gây ra các biến chứng như thiếu máu, các vấn đề phát triển của thai nhi, suy giảm tinh thần, suy giảm chức năng miễn dịch và trầm cảm. Uống bổ sung axit folic hoặc folate có thể làm tăng mức độ của bạn và ngăn ngừa các biến chứng này ( 6 , 7 , 9 , 10 ).

Ngăn ngừa dị tật bẩm sinh và biến chứng thai kỳ

Bổ sung axit folic có thể giúp ngăn ngừa sự bất thường của ống thần kinh, bao gồm tật nứt đốt sống và anencephaly. Nhận đủ axit folic trong khi mang thai có thể làm giảm khả năng em bé của bạn sẽ được sinh ra với một trong những điều kiện này ( 7 , 9 ).

Bổ sung axit folic không chỉ giúp ngăn ngừa các vấn đề phát triển của thai nhi mà còn giúp giảm nguy cơ biến chứng thai kỳ như tiền sản giật (10).

Duy trì sức khỏe não bộ

Nồng độ folate trong máu thấp có liên quan đến chức năng tâm thần kém và tăng nguy cơ sa sút trí tuệ. Ngay cả nồng độ folate bình thường về mặt kỹ thuật nhưng ở mức thấp có thể làm tăng nguy cơ suy giảm tinh thần ở người lớn tuổi.

Lượng folate đầy đủ cũng có thể giúp bảo vệ chống lại bệnh Alzheimer ( 11 , 12 ).

Trong một nghiên cứu năm 2019 ở 180 người trưởng thành bị suy giảm nhận thức nhẹ, uống 400 mcg bổ sung axit folic hàng ngày trong 2 năm đã cải thiện các biện pháp chức năng não và giảm nồng độ protein trong máu có liên quan đến bệnh Alzheimer ( 13 ).

Một nghiên cứu khác đã xem xét 121 người mắc bệnh Alzheimer mới được chẩn đoán đang được điều trị bằng thuốc donepezil (Aricept).

Những người cũng dùng 1.250 mcg axit folic mỗi ngày trong 6 tháng đã cải thiện khả năng tư duy và ít viêm hơn so với những người dùng Aricept một mình ( 14 ).

Điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần

Folate tham gia vào việc sản xuất các hóa chất não gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Tiêu thụ quá ít folate có liên quan đến trầm cảm, tâm thần phân liệt và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Ví dụ, những người bị trầm cảm có thể có nồng độ folate trong máu thấp hơn so với những người không bị trầm cảm ( 15 ).

Một đánh giá năm 2022 về các nghiên cứu cho thấy bổ sung axit folic và folate có thể giúp giảm các triệu chứng của các tình trạng sức khỏe tâm thần như trầm cảm sau sinh, tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực (16).

Uống bổ sung folate ngoài thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm nhiều hơn so với dùng thuốc chống trầm cảm một mình ( 17 ).

Một đánh giá của bảy nghiên cứu cho thấy điều trị bằng bổ sung folate cộng với thuốc chống loạn thần có thể cải thiện các triệu chứng ở những người bị tâm thần phân liệt nhiều hơn so với thuốc chống loạn thần đơn thuần ( 18 ).

Tuy nhiên, các nghiên cứu lớn hơn, mạnh mẽ hơn là cần thiết để hỗ trợ thêm cho những phát hiện này.

Giảm các yếu tố nguy cơ bệnh tim

Các chất bổ sung dựa trên folate, bao gồm axit folic, có thể giúp cải thiện sức khỏe tim mạch và giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Nồng độ homocysteine axit amin cao được cho là làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim . Bởi vì folate giúp phá vỡ homocysteine, folate thấp có thể dẫn đến mức homocysteine cao, còn được gọi là hyperhomocysteinemia.

Bổ sung axit folic có thể giúp giảm mức homocysteine và có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim (19).

Ví dụ, một đánh giá bao gồm 30 nghiên cứu với hơn 80.000 người tham gia cho thấy bổ sung axit folic dẫn đến giảm 4% nguy cơ mắc bệnh tim tổng thể và giảm 10% nguy cơ đột quỵ ( 19 ).

Hơn nữa, sử dụng bổ sung axit folic cùng với thuốc hạ huyết áp có thể làm giảm huyết áp cao hơn đáng kể so với thuốc hạ huyết áp đơn thuần. Bổ sung axit folic cũng có thể cải thiện chức năng mạch máu ở những người bị bệnh tim ( 20 , 21 ).

Các lợi ích khác có thể có

Bổ sung axit folic cũng có thể giúp với các tình trạng sức khỏe khác:

• Tiểu đường. Bổ sung folate có thể giúp cải thiện điều hòa lượng đường trong máu và giảm kháng insulin ở những người mắc bệnh tiểu đường. Bởi vì thuốc tiểu đường metformin có thể làm giảm nồng độ folate, bạn có thể cần bổ sung nếu mức độ của bạn thấp ( 22 , 23 , 24 ).
• Vấn đề sinh sản. Folate có thể cải thiện chất lượng trứng và giúp trứng phát triển và cấy ghép vào tử cung. Uống folate có thể làm tăng cơ hội mang thai và mang thai đủ tháng. Những người sử dụng công nghệ hỗ trợ sinh sản để thụ thai có thể có nhiều khả năng sinh con hơn nếu họ có lượng folate bổ sung cao hơn ( 25 , 26 ).
• Viêm. Viêm đóng một vai trò trong nhiều bệnh. Bổ sung axit folic và folate đã được chứng minh là làm giảm các dấu hiệu viêm như protein phản ứng C (27).
• Bệnh thận. Thận thường lọc chất thải ra khỏi máu, nhưng khi thận bị tổn thương, homocysteine có thể tích tụ. Khoảng 85% những người bị bệnh thận mãn tính có quá nhiều homocysteine trong máu. Bổ sung axit folic có thể giúp giảm nồng độ homocysteine và nguy cơ mắc bệnh tim ở những người bị bệnh thận ( 28 ).

Các nghiên cứu lớn hơn vẫn cần thiết để xác nhận lợi ích của việc bổ sung folate.

Danh sách này không bao gồm mọi lợi ích có thể có của axit folic. Có nhiều lý do khác khiến mọi người có thể sử dụng các chất bổ sung dựa trên folate.

Tóm tắt

Bổ sung axit folic thường được sử dụng để ngăn ngừa các vấn đề phát triển của thai nhi ở người mang thai. Hàm lượng folate thấp có thể liên quan đến rủi ro sức khỏe, và sự thiếu hụt chất dinh dưỡng thiết yếu này có thể được gây ra bởi một tình trạng y tế.

Folate đóng vai trò thiết yếu trong sự phát triển của em bé.

Nó tham gia vào sự phân chia tế bào và tăng trưởng mô. Nó cũng giúp não và cột sống của em bé, được gọi là ống thần kinh, phát triển. Uống axit folic cả trước và trong khi mang thai có thể giúp ngăn ngừa các bất thường ống thần kinh như anencephaly và tật nứt đốt sống ( 1 , 7 , 8 ).

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, một hội đồng độc lập gồm các chuyên gia phòng chống bệnh quốc gia, khuyến cáo rằng bất cứ ai đang cố gắng mang thai nên bắt đầu bổ sung axit folic hàng ngày có chứa 400-800 mcg ít nhất 1 tháng trước khi mang thai và trong 2-3 tháng đầu của thai kỳ ( 9 ).

Tuy nhiên, khuyến cáo phổ biến trong thực tế khuyến khích những người có khả năng mang thai – trong độ tuổi sinh đẻ và tham gia vào hoạt động tình dục có thể dẫn đến mang thai – bổ sung axit folic, bởi vì nhiều trường hợp mang thai có thể ngoài ý muốn ( 6 , 7 , 9 ).

Từ những năm 1990, bột mì và các loại thực phẩm khác đã được tăng cường axit folic. Tiêu thụ cả thực phẩm tăng cường và bổ sung axit folic trước và trong khi mang thai có thể giúp giảm nguy cơ bất thường ống thần kinh ( 5 , 7 , 8 ).

Ngoài việc ngăn ngừa các vấn đề phát triển của thai nhi, việc bổ sung axit folic trong thai kỳ có thể cải thiện chức năng tâm thần của trẻ và giảm nguy cơ trẻ phát triển rối loạn phổ tự kỷ (ASD).

Tuy nhiên, uống quá nhiều axit folic có thể có tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của trẻ và làm tăng nguy cơ phát triển chứng tự kỷ, điều này sẽ được thảo luận trong phần tiếp theo ( 29 ).

Folate cũng rất quan trọng đối với sức khỏe của người mang thai. Bổ sung axit folic đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến thai kỳ, bao gồm tiền sản giật. Nồng độ folate cao hơn ở người mang thai có thể làm giảm nguy cơ sinh non ( 10 , 30 ).

Folate rất quan trọng đối với sức khỏe của cả người mang thai và em bé của họ, và không phải lúc nào cũng dễ dàng có đủ chất dinh dưỡng này thông qua chế độ ăn uống của bạn một mình ( 6 , 7 , 9 ).

Tóm tắt

Bổ sung axit folic giúp hỗ trợ thai kỳ, giảm các biến chứng liên quan đến thai kỳ và giảm nguy cơ phát triển các vấn đề của thai nhi.

Khi bạn dùng axit folic, gan của bạn phải chuyển đổi nó thành dạng hoạt động, 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF).

Nếu gan của bạn không chuyển đổi nó đủ nhanh, axit folic có thể tích tụ trong máu của bạn. Ăn thực phẩm có chứa 5-MTHF thay vì axit folic có thể ngăn chặn điều này xảy ra ( 1 ).

Thực phẩm có chứa 5-MTHF bao gồm ( 1 ):

• rau xanh
• đậu và đậu lăng
• măng tây
• Avocado

Một số thay đổi gen ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn sử dụng folate. Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) là một enzyme phá vỡ homocysteine. Những thay đổi được gọi là đột biến trong mã MTHFR có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn bằng cách thay đổi nồng độ folate trong cơ thể ( 2 ).

Một trong những đột biến phổ biến nhất đối với MTHFR là C677T. Những người có biến thể này có ít hoạt động của một loại enzyme phá vỡ homocysteine. Họ có thể có nồng độ homocysteine cao, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.

Ở một người mang thai, biến thể này cũng có thể làm tăng nguy cơ bất thường ống thần kinh ở thai nhi đang phát triển ( 2 , 31 ).

Có các xét nghiệm di truyền cho các biến thể MTHFR, nhưng ít người cần chúng.

Có đột biến MTHFR một mình không có nghĩa là bạn có nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe hoặc bạn cần điều trị. Nhưng nếu mức độ homocysteine của bạn cao, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn nên bổ sung ( 31 ).

Tóm tắt

Một số đột biến gen có thể ảnh hưởng đến nồng độ folate trong cơ thể bạn.

Ăn thực phẩm giàu folate và dùng các dạng folate tự nhiên như 5-MTHF thường được coi là an toàn. Nhưng dùng liều cao axit folic thông qua các chất bổ sung có khả năng dẫn đến sự tích tụ axit folic không được chuyển hóa trong máu của bạn.

“Không chuyển hóa” có nghĩa là cơ thể bạn đã không phá vỡ axit folic hoặc chuyển đổi nó thành các dạng folate khác. Không có rủi ro sức khỏe được xác nhận do axit folic không được chuyển hóa vẫn chưa được tìm thấy, nhưng rủi ro chưa được khám phá vẫn có thể tồn tại ( 1 , 32 , 33 , 34 , 35 ).

Điều quan trọng cần lưu ý là hầu hết trẻ em và người lớn ở Hoa Kỳ có đủ folate từ thực phẩm và không cần phải bổ sung axit folic ( 1 ).

Tự kỷ

Uống axit folic trong khi mang thai giúp ngăn ngừa bất thường ống thần kinh. Nhưng có nồng độ axit folic không chuyển hóa cao trong máu có thể làm tăng khả năng con bạn sẽ bị ASD.

Những người dùng ít hơn 400 mcg axit folic mỗi ngày không có khả năng có nồng độ axit folic không chuyển hóa cao trong máu ( 29 , 36 ).

Hàm lượng axit folic không chuyển hóa cao trong thai kỳ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tâm thần của trẻ.

Trong một nghiên cứu trên 1.682 cặp mẹ con, những đứa trẻ có mẹ bổ sung hơn 1.000 mcg axit folic mỗi ngày trong thai kỳ đạt điểm thấp hơn trong bài kiểm tra khả năng tinh thần so với những đứa trẻ có mẹ dùng 400-999 mcg mỗi ngày ( 37 ).

Mặc dù những nghiên cứu này cho thấy có thể có rủi ro khi dùng axit folic liều cao trong thai kỳ, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận những phát hiện này.

Các rủi ro khác có thể có của lượng axit folic cao

Dùng liều cao axit folic có thể liên quan đến các tình trạng sức khỏe khác, bao gồm những điều sau đây.

Ung thư

Axit folic có thể làm giảm nguy cơ ung thư ảnh hưởng đến đầu và cổ, tuyến tụy, thực quản và bàng quang. Nhưng nó có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Cho đến nay, nghiên cứu về chủ đề này vẫn chưa mang lại kết quả cuối cùng và cần nhiều nghiên cứu hơn.

Nhưng nghiên cứu cho thấy folate có thể ngăn chặn một số loại ung thư trong giai đoạn đầu, trong khi liều cao axit folic được dùng sau khi các tế bào tiền ung thư đã phát triển có thể khiến ung thư phát triển và tiến triển ( 1 , 38 , 39 ).

Chức năng miễn dịch suy giảm

Bổ sung axit folic liều cao có thể ức chế hệ thống miễn dịch bằng cách giảm hoạt động của các tế bào miễn dịch bảo vệ như tế bào giết người tự nhiên (NK). Liệu những thay đổi miễn dịch này có thể khiến mọi người tăng nguy cơ nhiễm trùng hay không vẫn chưa được biết ( 40 ).

Tóm tắt

Nghiên cứu đã gợi ý rằng lượng axit folic cao có thể liên quan đến một số tình trạng sức khỏe nhất định, bao gồm ung thư, tự kỷ và ức chế hệ thống miễn dịch.

Folate và axit folic có thể được tìm thấy dưới nhiều hình thức. Chúng được thêm vào các chất bổ sung đa chất dinh dưỡng, bao gồm vitamin tổng hợp và vitamin B-complex. Hầu hết các chất bổ sung dành cho người lớn chứa 680-1,360 mcg DFE (400-800 mcg axit folic) (1).

Mức tiêu thụ trên có thể chấp nhận được (UL) là liều axit folic hàng ngày cao nhất bạn có thể dùng mà không gặp phải tác dụng phụ có hại.

UL chỉ bao gồm folate từ thực phẩm tăng cường và bổ sung chế độ ăn uống. Lượng folate tự nhiên cao từ thực phẩm đã không được chứng minh là gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào ( 1 ).

UL cho folate trong các chất bổ sung và thực phẩm tăng cường là ( 1 , 32 ):

Hầu hết trẻ em ở Hoa Kỳ có đủ folate từ thực phẩm, và 30-66% trẻ em từ 1-13 tuổi bổ sung axit folic vượt quá UL cho nhóm tuổi của chúng. Hãy hỏi bác sĩ nhi khoa trước khi cho con bạn bổ sung axit folic để đảm bảo an toàn (1).

Bạn có thể dùng tất cả các dạng axit folic có hoặc không có thức ăn.

Trước khi dùng axit folic

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị bổ sung axit folic nếu bạn bị thiếu hụt hoặc bạn đang mang thai hoặc suy nghĩ về việc mang thai.

Hãy cho một chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết những loại thuốc theo toa và không kê đơn khác mà bạn dùng. Axit folic có thể tương tác với một số loại thuốc ( 1 ).

Lưu trữ và xử lý

Lưu trữ bổ sung axit folic ở nơi khô ráo, thoáng mát. Giữ các chất bổ sung tránh xa các khu vực ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Overdose

Không có giới hạn trên cho folate trong thực phẩm. Bởi vì folate hòa tan trong nước, cơ thể bạn loại bỏ bất kỳ lượng dư thừa nào bạn tiêu thụ. Tuy nhiên, có thể phát triển các tác dụng phụ nếu bạn bổ sung axit folic với số lượng lớn hơn UL ( 1 , 2 ).

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị liều cao hơn nếu bạn bị thiếu folate. Tránh dùng nhiều hơn UL trừ khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe hướng dẫn bạn làm như vậy.

Tóm tắt

Lượng axit folic và folate tối đa mà người lớn có thể tiêu thụ từ các chất bổ sung và thực phẩm tăng cường mà không gặp tác dụng phụ có hại là 1.000 mcg. Trẻ em thường nhận đủ folate từ thức ăn một mình.

Bổ sung axit folic có thể tương tác với một số loại thuốc thường được kê đơn, bao gồm (1):

• methotrexate, được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư và bệnh tự miễn
• thuốc động kinh như phenytoin (Dilantin), carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, các loại khác) và valproate (Depacon)
• sulfasalazine (Azulfadine), được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng

Nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc này, hãy hỏi bác sĩ trước khi bổ sung axit folic.

Tóm tắt

Bổ sung axit folic có thể tương tác với một số loại thuốc.

Bổ sung folate đặc biệt quan trọng đối với những người ( 1 , 2 ):

• đang mang thai hoặc trong độ tuổi sinh đẻ
• Có một tình trạng ảnh hưởng đến sự hấp thụ folate, chẳng hạn như bệnh celiac hoặc bệnh viêm ruột
• Có những thay đổi gen ảnh hưởng đến cách cơ thể họ phân hủy và sử dụng folate
• lớn tuổi và sống trong các cơ sở chăm sóc
• có nguy cơ thiếu folate cao hơn vì chế độ ăn uống của họ
• bị rối loạn sử dụng rượu

Tránh bổ sung folate cho trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi trừ khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyến cáo. Sữa mẹ, sữa công thức và thức ăn nên là nguồn folate duy nhất trong chế độ ăn uống của trẻ sơ sinh ( 1 ).

Tóm tắt

Những người đang mang thai hoặc trong độ tuổi sinh đẻ hoặc những người bị thiếu folate thường sử dụng bổ sung axit folic.

Có nhiều phiên bản của folate. Axit folinic, axit folic và 5-methyltetrahydrofolate là những chất được sử dụng rộng rãi nhất trong các chất bổ sung chế độ ăn uống ( 1 ).

Axit folinic là một dạng folate tự nhiên được tìm thấy trong thực phẩm. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe gọi nó là leucovorin. Nó được sử dụng để ngăn ngừa tác dụng phụ độc hại từ thuốc methotrexate, một phương pháp điều trị cho một số loại ung thư ( 41 ).

Axit folinic có hiệu quả hơn axit folic trong việc tăng nồng độ folate trong máu ( 41 ).

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng 5-MTHF hấp thụ tốt hơn các dạng folate tổng hợp khác. Thêm vào đó, nó ít có khả năng tương tác với thuốc. Điều này cho thấy có thể tốt hơn để bổ sung 5-MTHF hơn axit folic. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã tìm thấy không có sự khác biệt đáng kể ( 42 ).

Tóm tắt

Axit folinic, axit folic và 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF) là những loại folate được sử dụng phổ biến nhất trong các chất bổ sung chế độ ăn uống.